As vítimas da covid no Brasil são, segundo a Central de Informações do Registro Civil (Arpen):

• 56% homens e 44% mulheres
• 50,3% brancos; 28,4% pardos; 6,5% pretos; 0,9% amarelos; 0,2% indígenas (e 13,7% de raça ignorada)
• 70,4 % com idade entre 60 e 90 anos; 27,9%, entre 30 e 59 anos; 1,7% com menos de 29 anos

Por causa da vacinação, algumas mudanças começaram a ocorrer nestes registros —no começo deste mês, pela primeira vez, as mortes de pessoas com menos de 60 anos por covid superaram a de idosos.

Mas a pandemia nunca atingiu da mesma forma os diferentes grupos sociais. Os primeiros casos no Brasil foram de pacientes que viajaram para o exterior. Rapidamente, a doença se espalhou também entre os mais pobres.

Em junho do ano passado, a mortalidade de internados por covid em UTIs de hospitais públicos era o dobro da registrada nas unidades privadas (38,5% contra 19,5%). Hoje, a taxa é de 53,7% nas UTIs públicas e 30,2% nas particulares. Para a sanitarista Bernadete Perez, números como esses mostram o "abismo" entre as classes sociais no que se refere ao acesso a serviços de saúde.

No dia a dia do trabalho, a vulnerabilidade das classes mais baixas também é exposta. Enquanto muitos escritórios adotaram o home office e os funcionários podem trabalhar de casa, profissionais com remuneração mais baixa, mas que exercem atividades essenciais, como motoristas de ônibus e caixas de supermercado, permaneceram trabalhando fora e não entraram nos grupos prioritários de vacinação.

Na cidade de São Paulo, nem a vacinação contra covid-19 alcançou igualmente os mais ricos e os mais pobres. Estudo do LabCidade (Laboratório Espaço Público e Direito à Cidade) e da FAU-USP (Faculdade de Arquitetura e Urbanismo) indicou que, em março e abril, a taxa de imunização nos bairros mais abastados foi igual ou superior a 12,5% dos moradores. Nas áreas mais distantes —e vulneráveis— ficou entre 5% e 7,5%.

A Prefeitura de São Paulo seguiu o PNI (Plano Nacional de Imunização), que priorizou faixas etárias e não as classes sociais mais vulneráveis.

"Tecnicamente é justificável você priorizar os grupos etários de faixas de mortalidade maiores. O problema é que, quando se aplica isso no mapa, você tem uma reprodução de desigualdades", disse um dos autores, Pedro Rezende, ao jornal Agora.

Apesar dos problemas, a vacinação é a principal aposta do governo federal para brecar a transmissão do coronavírus. "Mas, para que seja efetiva, precisa ser ampla e atingir em tempo curto e simultaneamente vários grupos populacionais", afirma o infectologista do Hospital das Clínicas da USP Evaldo Stanislau, lembrando que variantes e cepas surgem com cada vez mais frequência.

Até agora, menos de 15% da população tomou a segunda dose.

A ex-coordenadora do PNI Carla Domingues teme pelos anúncios de "fim da imunização" em alguns meses. Ela cita estudos que mostram que "a população estará protegida quando 70% [do total] tomarem a segunda dose. Mas os EUA com 50% já diminuíram o impacto". "Agora, quão duradouro é esse impacto, não sabemos."

Desde março do ano passado, o mundo acompanha os números da pandemia: mortes, casos, internações e, agora, taxa de vacinação. Aqui, o Ministério da Saúde destaca outro dado: a soma de "recuperados" —16 milhões de pessoas. Mas sem detalhes sobre o estado de saúde.

Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), um em cada 10 pacientes de covid-19 apresenta sequelas até três meses após o diagnóstico e 30% podem apresentar sintomas persistentes nove meses depois. Entre as complicações, estão inflamação cardiovascular, problemas respiratórios e dermatológicos, depressão, ansiedade e a perda de paladar e olfato.

Questionado pelo UOL, o governo não falou sobre atendimento de pacientes com sequelas no sistema público. Citou apenas a criação de um programa piloto de reabilitação, em cinco hospitais. A previsão é que um protocolo para tratamento deste público saia até agosto.

"O que temos visto é que dois terços das pessoas egressas de UTI têm tido sequelas bem graves", diz Bernadete Perez, da Abrasco.

De acordo com ela, existem poucos centros públicos de tratamento para reabilitação. Assim, o maior problema não está no serviço, mas no acesso dos pacientes a esses tratamentos. E depois —como as sequelas podem atrapalhar quem não recebeu atendimento adequado pós-covid.

Outros países que apostaram nas orientações de autoridades em saúde começam a reabrir os negócios e anunciam datas para receber estrangeiros. Nós seguimos isolados. Municípios que vivem do turismo ainda não têm previsão de recuperação plena.

Em Foz do Iguaçu (PR), na tríplice fronteira com o Paraguai e a Argentina, o movimento aumentou neste ano, na comparação com o início da pandemia, mas houve uma mudança no perfil dos turistas —os estrangeiros desapareceram.

A cidade tem atrações naturais, como as cataratas, e a facilidade de acesso para compras em outros dois países. Mas a fronteira com a Argentina está fechada desde o início da pandemia. Trinta voos chegavam à cidade, por dia. Hoje, são só seis.

O secretário de Turismo, Paulo Angeli, diz que 52% da economia da cidade depende deste setor. A queda de arrecadação chegou a 80%.

Estamos trabalhando para proteger o pequeno empresário e o autônomo. Os grandes empresários têm seus recursos."

A prefeitura criou um programa de empréstimos e outro para ajudar funcionários do turismo —contratou vans e guias para levarem moradores de Foz aos passeios turísticos.

Angeli acredita que a situação pode começar se normalizar a partir de outubro. Para isso, é necessário que o protocolo sanitário seja respeitado e que o calendário de vacinação avance. Em todo o país.